2024-10-17 09:55:32发布:哈尔滨4家药店伪造上亿元处方疑骗保,律师:应以诈骗罪定罪
发布日期:2024-10-17 09:55:32 阅读:60038 当前热度:656
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极目新闻记者 李迎
据央视报道,国家医保局调查发现,哈尔滨四家药店存在大规模伪造特药处方、涉嫌为倒买倒卖医保药品者提供便利等情况,高度怀疑其存在欺诈骗取医保基金问题。据调查,这4家药店开具上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。
律师分析称,若药店骗取医保基金事实成立,据刑法规定,相关责任人或将被以诈骗罪定罪处罚。
药店伪造“手写”特药处方,金额过亿
据央视报道,国家医保局根据大数据筛查线索,发现黑龙江哈尔滨市建柏家医药连锁哈平路店、思派大药房、宝丰大药房深业店、上药科园大药房等四家药店,存在违法违规使用医保基金风险。今年8月,国家医保局组织检查人员进驻检查。经查,这4家药店开具上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。
所谓“特药”,是指治疗特殊疾病的特殊药品,一般临床价值高、患者急需,纳入“特药”序列的药品,在医保报销政策上也有政策优惠。根据规定,“特药”销售时必须留存相应的处方。检查组在检查清点这四家药店提供的处方时,发现药店提供的处方,几乎全都是医院早已不用的手写处方。
对此,哈尔滨宝丰大药房深业店负责人承认,海量手写“特药”处方并非从医院开具,而是由一名药品的医药代表提供。而建柏家哈平路药店的执业药师则承认,手写“特药”处方是从网上购买后再行加工的。
目前,国家医保局已将案件相关情况移交公安机关。公安部门对这4家涉事药店已经全部刑事立案,共冻结涉案医保基金6223万元,采取刑事强制措施和治安处罚共计51人,其中刑事拘留13人、行政拘留3人、取保候审15人。
(图源:央视新闻)
律师称相关人员或涉嫌诈骗罪
极目新闻记者在工作时间多次拨打哈尔滨市医保局和市监局电话,均无法接通。
四川一上律师事务所律师林小明认为,根据两高一部颁布的《关于办理医保骗保形式案件若干问题的指导意见》(以下简称《意见》)中的规定,定点医药机构以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出的,依照刑法规定应对组织、策划、实施人员以诈骗罪定罪处罚,伪造特药处方符合《意见》中列出的情形。
按《刑法》规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
“其中,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第266条规定的‘数额较大’、‘数额巨大’、‘数额特别巨大’。”林小明说。《意见》还指出,定点医药机构通过实施前款规定行为骗取的医保基金应当予以追缴。
(来源:极目新闻)
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6秒前:极目新闻记者 李迎
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5秒前:律师分析称,若药店骗取医保基金事实成立,据刑法规定,相关责任人或将被以诈骗罪定罪处罚。
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2秒前:而建柏家哈平路药店的执业药师则承认,手写“特药”处方是从网上购买后再行加工的。
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林勇:
8秒前:四川一上律师事务所律师林小明认为,根据两高一部颁布的《关于办理医保骗保形式案件若干问题的指导意见》(以下简称《意见》)中的规定,定点医药机构以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出的,依照刑法规定应对组织、策划、实施人员以诈骗罪定罪处罚,伪造特药处方符合《意见》中列出的情形。
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石原里美:
9秒前:《意见》还指出,定点医药机构通过实施前款规定行为骗取的医保基金应当予以追缴。
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孙岩:
9秒前:公安部门对这4家涉事药店已经全部刑事立案,共冻结涉案医保基金6223万元,采取刑事强制措施和治安处罚共计51人,其中刑事拘留13人、行政拘留3人、取保候审15人。
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夏恩·韦斯特:
1秒前:经查,这4家药店开具上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。
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